近年來，近視越來越高發(fā)。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新公布的數(shù)據(jù)，我國兒童青少年總體近視率為52.7%。兒童青少年近視呈低齡化、高度化和患病率持續(xù)升高的趨勢，已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問題。
身邊的“小眼鏡”越來越多。高度近視會產(chǎn)生視力低下、視覺功能受損及嚴重并發(fā)癥，導致不可逆的視力殘疾甚至失明。近視危害不容忽視,需要有效的防控.
預防近視，從小從早抓起,及時發(fā)現(xiàn)，及時干預，積極治療,娃的眼睛才能更加明亮哦！
近視發(fā)展有規(guī)律可循
近視是屈光不正的一種。當眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線進入眼內(nèi)，其聚焦在視網(wǎng)膜之前，導致視網(wǎng)膜上不能形成清晰像，稱為近視眼。
近視的發(fā)展不僅與屈光度有關(guān)，還與眼軸有著密切的聯(lián)系。
1、屈光度
一般情況下，新生兒的眼球為遠視狀態(tài)，屈光度數(shù)平均為+2.50D-+3.00D，這種生理性遠視稱為遠視儲備。隨著生長發(fā)育，兒童青少年眼球的遠視度數(shù)逐漸降低，一般到15歲左右發(fā)育為正視眼。
由于過早過多近距離用眼，部分兒童青少年在6歲前即已用完遠視儲備，其在小學階段極易發(fā)展為近視眼。
2、眼軸
1～3歲，特別是1歲以內(nèi)，眼軸生長較快，3歲時可達22.5～23mm，是快速生長期；4～14歲眼軸每年生長0.1mm，15歲基本穩(wěn)定，是緩慢生長期。眼軸每增長1mm，約有3.00D的改變。
眼軸在近視風險及近視進展評估中具有重要作用。
不看電視，不玩手機，孩子為何還近視？
有人覺得兒童近視就是因為“電視看多了”“手機玩久了”，但其實，近視是受遺傳、環(huán)境等多因素影響而發(fā)生的。
1、遺傳因素（先天因素）
●如果父母一方近視或高度近視，孩子近視的可能性會增加；
●如果父母雙方都近視，孩子近視的風險要比父母雙方都不近視的高4倍；
●如果父母雙方都是高度近視，孩子基本上都會近視。
2、環(huán)境因素（后天因素）
●長時間近距離用眼：學習、看書、電腦、電視等；
●不良的用眼習慣：看書、做作業(yè)姿勢不正確；
●不良的用眼環(huán)境：燈光、環(huán)境采光不足；
●不夠健康的飲食方式和戶外活動時間不足。
看不清≠真近視，真性近視與假性近視有區(qū)別
如果孩子表示看不清，家長不要盲目判斷孩子已經(jīng)近視，因為有可能“假性近視”。
假性近視是因用眼疲勞，牽拉晶狀體的睫狀肌疲勞痙攣，使遠視力下降，但眼軸尚未發(fā)生改變。
真性近視是軸性近視，眼軸已經(jīng)增長，不可逆轉(zhuǎn)。還有一部分是屈光性近視，眼睛屈光成分不正常，眼軸正常，但同樣不可逆轉(zhuǎn)。
分辨真假近視，最有效的方法是到正規(guī)醫(yī)院檢測。近視兒童第一次驗光配鏡前，一定要去正規(guī)醫(yī)院做散瞳驗光，得到孩子真實的屈光度，用來區(qū)分真性近視和假性近視。
真性近視需要配鏡的兒童，得有精確的驗光度數(shù)是配一副合適眼鏡的重要前提。
①散瞳驗光對于孩子的眼睛沒有損傷。8歲以上單純近視，可以做快速散瞳，8歲以下的低齡兒童，或者有中高度的遠視、斜弱視以及復雜的屈光不正的兒童，需要做慢性散瞳，也就是點7天藥水，第8天才能驗光和配鏡。
②散瞳后要進行主客觀驗光，得出孩子近視、遠視、散光的度數(shù)及軸位，以及瞳孔中心的間距，這些參數(shù)都是配鏡過程中必不可少的。
給娃選擇合適的眼鏡
近視兒童如果不加以控制，其近視度數(shù)會以50-100度每年的平均速度增長。如果孩子已經(jīng)被確診是真性近視，一定要在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導下，選擇佩戴合適的眼鏡。
1、普通框架眼鏡
最常用，方便、經(jīng)濟且安全性高。對于年幼的孩子來說，框架眼鏡易于操作且更容易配合。
但普通框架眼鏡只能改善中心視力，并不能很好地控制近視增長。一般適合初高中且近視度數(shù)偏低的兒童青少年。
2、離焦眼鏡
主要指離焦控制型框架鏡，適用人群較為廣泛，沒有年齡限制。
適合視力加深過快的青少年近視人群。建議除睡覺外全天配戴，不可間斷，搭配調(diào)節(jié)訓練效果更佳。每3個月復查一次，了解近視控制的進程。
3、角膜塑形鏡（OK鏡）
OK鏡的優(yōu)勢是夜間配戴，白天摘鏡，但對患者眼部健康、屈光狀態(tài)、角膜曲率等都有嚴格規(guī)定，通常要求近視度數(shù)不能高于600度，年齡8周歲以上。
OK鏡按時復查非常重要。不僅復查視力，還要檢查眼部健康。通常建議戴鏡后的第一天、第一周和第一個月進行復查，前六個月每月復查一次，六個月后，每三個月復查一次。
4、多焦軟鏡
跟OK鏡相比，多焦軟鏡的鏡片是日拋型的，節(jié)省護理環(huán)節(jié)，可減少并發(fā)癥發(fā)生；初戴舒適度好，容易適應；價格門檻較低；對配戴者年齡沒有硬性要求，能矯正的近視度數(shù)可達1000度，但散光矯正效果欠佳。
更適合小年齡、角膜過平或過陡不能驗配OK鏡者，可與框架眼鏡交替使用。
兒童近視可防可控，預防知識學起來
1、定期監(jiān)測視力
建議孩子出生兩天后就應到眼科建檔。眼保健手冊里明確標注了眼病篩查和視力監(jiān)控的時間表，家長需帶孩子按時來檢查監(jiān)控，做到心中有數(shù)，早監(jiān)測，早干預。
2、正確選擇和佩戴合適眼鏡
青少年和兒童的配鏡相對成人要復雜和精細，所以孩子一定要到正規(guī)醫(yī)院配鏡，做散瞳驗光等檢查，否則容易把遠視、散光和假性近視的度數(shù)加配進眼鏡。
3、在醫(yī)生指導下合理用藥
低濃度阿托品滴眼液是目前為止，唯一經(jīng)循證醫(yī)學驗證能有效延緩近視進展的藥物。但要注意監(jiān)控隨訪阿托品的不良反應，且停藥后存在一定的反彈效應。
需要強調(diào)的是，低濃度阿托品滴眼液僅有防控作用，不能矯正屈光不正提高視力，多跟框架眼鏡或ok鏡聯(lián)合使用。
4、養(yǎng)成良好日常護眼習慣
●定期復查（每3-6個月）
●每天2小時陽光下戶外活動
●看書環(huán)境的燈光充足，不晃眼、刺眼
●書與眼睛的距離保持在30cm以外，姿勢端正，看書30分鐘后休息
●遠離手機、平板電腦、電子游戲
●營養(yǎng)均衡，少吃甜食
●加強鍛煉，保證充足睡眠
近視眼應該凹透鏡來矯正，一定要到眼科醫(yī)院選擇合適自己眼睛度數(shù)的近視鏡矯正。眼睛近視是眼科疾病比較常見的現(xiàn)象，通常是指眼球的屈光系統(tǒng)在折射光線以后聚焦在了視網(wǎng)膜的前面，導致看不清楚遠處的物體。有近視眼即使在佩戴眼鏡的過程中，也要注意養(yǎng)成良好的用眼習慣，工作時看電腦的時間超過30分鐘左右時，要讓眼睛休息一會。
近視眼的手術(shù)治療一般分為兩種方式，不同的方式手術(shù)費用是不一樣的。第一種手術(shù)方式是角膜屈光手術(shù)，包括準分子激光手術(shù)或者飛秒激光手術(shù)，這類手術(shù)的價格目前一般在5000-20000元左右，其中準分子激光手術(shù)的價格一般在5000-8000元，飛秒激光的手術(shù)一般在8000-18000元左右。不同地區(qū)或者不同等級的醫(yī)院，收費標準可能會不太一樣，但差別也不會很大。第二種是眼內(nèi)屈光手術(shù)，包括有晶體眼的人工晶體植入術(shù)或者晶狀體置換術(shù)，這種手術(shù)的價格一般在20000-30000元，主要是因為在手術(shù)中植入的人工晶體價格比較貴。
近視眼可能是環(huán)境因素引起的，還可能是由于遺傳因素造成的。由于平時不正確的生活和學習姿勢，比如近距離看手機、電腦等，而使視力下降并導致近視眼的癥狀出現(xiàn)。如果父母或者家族中有出現(xiàn)近視的人群，那么子女的患病幾率也會明顯增高。建議去正規(guī)的眼科醫(yī)院做視力檢測，并根據(jù)結(jié)果治療。平時養(yǎng)成良好的學習和生活習慣。
近視眼的患者平時可以多吃一些富含維生素C的食物，比如芹菜、菠菜、胡蘿卜等新鮮的蔬菜，也可以在醫(yī)師指導下適當補充一些葉黃素，葉黃素對視力的提高也能起到幫助的作用。水果方面可以選擇藍莓，藍莓也可以起到輔助緩解眼睛不適的功效。一旦檢查出近視眼，單純的通過食療，并不能達到很好的治療目的，建議及時到正規(guī)的眼科醫(yī)院就診。
近視眼如何擺脫眼鏡，還要根據(jù)患者的情況，如果眼睛輕度近視一般是可以不用佩戴眼鏡的，如果眼睛近視比較嚴重想要擺脫眼鏡，可以通過眼內(nèi)屈光等手術(shù)的方法進行治療。出現(xiàn)近視的癥狀，建議去正規(guī)的醫(yī)院眼科通過視力檢查驗光眼底照相等檢查的項目進行確診，使醫(yī)生更好的了解病人的情況，可以針對性的進行治療。在平時應注意用眼衛(wèi)生，多休息。適當?shù)剡M行戶外活動，定期去醫(yī)院做檢查，防止病情進一步加重。
近視嚴重，最好的方法就是采用晶體植入術(shù)來進行治療，所謂的眼內(nèi)晶體就是一種非常柔軟的人工晶體，這是經(jīng)過多年來研究成果，其直徑比頭發(fā)還要薄，手術(shù)后配戴上合適的眼鏡或是隱形眼鏡，矯正屈光，讓自己視力恢復正常。同樣，摘取也可以隨時植入。這種晶體植入術(shù)的矯正范圍是有的，不會傷害到眼角膜，也不會擔心會引起遠視或者散光，手術(shù)后會進行縫合，不會留下傷疤，好像是割雙眼皮，短時間內(nèi)恢復好，皮膚上就會留下沒有看出來的痕跡。
近視眼眼球凹陷，可以進行保守治療，也可以進行手術(shù)治療。近視眼眼球凹陷，這是由于長時間戴眼鏡所造成的，此時不需要過分擔心，可以戴隱形眼鏡進行矯正。必要時還需要及時去正規(guī)醫(yī)院的眼科進行手術(shù)矯正，從而達到緩解病情的目的。但是若沒有得到及時有效的治療，就有可能會使凹陷的情況進一步加重，甚至也會影響面部美觀。
近視眼和遠視眼的區(qū)別主要表現(xiàn)在：一、當眼處于調(diào)節(jié)靜止時，外界的平行光線經(jīng)過眼球的屈光系統(tǒng)后，近視眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之前，而遠逝眼主要是聚焦在視網(wǎng)膜之后。二、近視眼的典型臨床表現(xiàn)就是視遠不清楚。遠視眼的典型臨床表現(xiàn)是視遠不清楚，視近更不清楚。
近視眼可以多吃一些綠色的蔬菜和水果，能夠促進眼部的恢復，多到戶外眺望。近視眼多數(shù)是長期近距離用眼引起的，也有可能是微量元素缺乏或者是營養(yǎng)成分丟失造成的?？赡軙霈F(xiàn)原視力減退和視疲勞的癥狀，甚至可能會引起眼球改變，可以通過佩戴眼鏡的方法矯正。在治療期間要改掉不良的用眼習慣，保持充足睡眠，還要注意做好眼部的清潔和衛(wèi)生。
近視是眼科非常常見的一種疾病，近視的配鏡原則就是要求最小的度數(shù)，達到最好的矯正效果，也就是使用最小的近視度數(shù)，能夠讓視力維持在1.0的狀態(tài)就可以，不需要配的度數(shù)過高，換一種說法就是既要讓眼睛看得清楚，還要讓眼睛看得舒服。雖然戴上了度數(shù)很高的眼鏡，可以讓視力恢復很好，但是這樣很容易導致眼部的不舒服，比如眼部脹痛或者頭暈、頭痛，這樣是不合適的。所以如果眼睛存在近視，一定要到正規(guī)醫(yī)院進行驗光檢查，并在專業(yè)的驗光人員指導下進行驗配眼鏡，只有把度數(shù)配得比較準確，這樣才可以維持清晰的視覺質(zhì)量。
